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工商時報【賴瑩綺╱綜合報導】中美貿易摩擦升級陰影持續籠罩下，中國9月份出口表現超出市場預期。中國海關昨(12)日公布，以美元計價的9月份出口年成長達14.5％，進口年增率稍微回落至14.3％。分析指出，這與目前外需旺盛、企業在美國加徵關稅前搶出口、加上人民幣匯率貶值支撐出口有關，但中國外貿展現韌性的同時，貿易戰對企業信心、對產業鏈的衝擊仍不容小覷。另按中方統計，9月中國貿易順差為316.9億美元，高於市場預估的順差194億美元，對美貿易順差再創歷史紀錄，達341.3億美元，日前美國商務部公布的數據亦顯示，8月份美中貿易逆差亦擴大至創紀錄的386億美元。中國海關總署昨日公布數據，以美元計，中國9月出口年增幅較上月大幅反彈至14.5％，遠高於市場預期的8.2％，也高於8月的9.8％。進口增速則放緩至14.3％，略差過市場預期的15.3％，8月進口成長20％。如果以人民幣計，累計前3季，中國進出口總值22.28兆元人民幣（下同），年增9.9％。其中，出口年增6.5％，進口增長14.1％。貿易順差1.44兆元，收窄28.3％。海關總署新聞發言人李魁文昨表示，雖然國際經濟貿易領域仍存在一些不確定、不穩定因素，特別是中美貿易摩擦對外貿發展造成一定的困擾和衝擊，但產生的直接影響和間接影響總體可控。此外，海通證券宏觀團隊姜超、李金柳分析，9月出口增速回升，內需整體反彈，9月下旬美國開始對來自中國的2,000億美元商品加徵10％關稅，明年1月稅率提高至25％，因而當前搶出口衝動仍在。進口方面，增速續降，印證9月國內生產、需求仍弱。交通銀行金融研究中心研究員劉學智則認為，中美貿易摩擦影響尚不明顯，與前兩月情況差不多，存在應激（stress）式出口增長的影響。中國對美順差已連續兩個月上升，創單月新高，但也有匯率波動因素，人民幣兌美元貶值，美元計價的出口增速有正向帶動作用，亦緩解加徵關稅的影響。人民幣兌美元匯率於今年8月中一度逼近「7」，與今年高點相比，累計貶值近10％。

2018年上海名人男網賽單打決戰，塞爾維亞前球王約克維奇，只花了1小時37分鐘，就馴服了克羅埃西亞的選手，這是喬帥繼2012、13和15年後，第四度在上海封王，也完成美網以來18連勝，世界男單排名已經坐二望一，劍指當今球王、西班牙蠻牛納達爾。喬帥在名人賽奪冠後，大秀中文，甚至開心地在鏡頭上寫中文字。喬帥強勢回歸。在剛結束的2018上海名人男網賽單打決戰中，塞爾維亞名將約克維奇，只花了1個小時又37分鐘，就拍下了克羅埃西亞的年輕黑馬。網球名將約克維奇：「或許我前世是中國人吧，老實說我一點都不驚訝，因為以我對這裡的感覺，還有我跟大家互動和關係，都讓人覺得很有把握。」約克維奇這麼說，正因為這一仗是他的網球生涯中，11度在中國大陸打進最終戰，而且勝率是完美的百分百。喬帥也成為在這項賽事贏得最多冠軍的好手，四度打進上海名人賽都順利封王，喬帥有多樂？瞧他奪冠之後，賣力秀中文的模樣就知道。網球名將約克維奇：「你好嗎，謝謝你們的支持，我愛你們中國。」說中文，寫中文字，約克維奇還教他的對手...。網球名將丘里奇主持人vs.主持人：「呃你好，約克維奇在幫他呢，我愛你，噢，再說一次、再說一次，我愛你，我愛你，太棒了。」除了展示世界頂尖球伎，喬帥也在大陸球迷面前，大秀中文能力。更多 TVBS 報導約克維奇挺進決賽 直落三打敗戴爾波卓 約克維奇挺進決賽 直落三打敗錦織圭 約克維奇晉級4強 直落三打敗澳洲米爾蒙

國內大型除夕特別節目《2019超級巨星紅白藝能大賞》，明年即將邁入第10年，今（15）日舉行主持人亮相記者會，總主持人黃子佼率王少偉、花花、瑪麗、張立東大陣仗出席。黃子佼更透露，已經動用人脈敲大咖上節目了。黃子佼表示，有動用自己的人脈想邀大咖上節目，但有些藝人「一留言就失聯2個禮拜，有些人乾脆已讀不回」，儘管他理解對方很忙，卻也希望大家給他一個機會，不過黃子佼堅決不肯吐露是誰拒絕他的邀約？只神祕笑說「不好說。」倒是楊丞琳特別讓他感動，雖然她因為要拍戲不能來，卻答應要幫黃子佼找人，至於這個人是不是楊的男友李榮浩？黃子佼則連忙否認。當被問到是否邀請女友孟耿如登台時，黃子佼立刻語帶保留，只表示不排斥來場歡樂競賽。▲（左起）張立東、瑪麗、黃子佼、花花、王少偉，宣告《2019超級巨星紅白藝能大賞》明年邁入第10年。（圖／台視，2018.10.15）此外，黃子佼也被眾主持群要求下注哪方會贏，如果賭輸了「要上《綜藝3國智》挑戰闖關」，讓他直呼：「《3國智》真的是現在台灣綜藝節目恐怖數一數二的。」但他同時也要求紅白雙方4位主持人，各自尋找藝人朋友來《紅白》陪伴大家一起過年，花花被cue可以約前男友潘若迪，張立東的任務是找周杰倫，王少偉則說想看數字團合體，當大家以為是「5566」時，他卻笑說：「是F4啦！」《2019超級巨星紅白藝能大賞》即將於2019年1月5日在台北市小巨蛋登場，並於農曆除夕（2019年2月4日）在台視播出。▲▼周杰倫（上圖）和潘若迪（下圖）都是《紅白》想邀訪的對象。（圖／翻攝周杰倫、潘若迪臉書，2018.10.15）更多 NOWnews 今日新聞報導 男星扮同志模仿「台灣知名模特兒」 好像！ 野生女星超市被捕獲 47歲素顏長這樣不科學

記者蔡世偉／綜合報導歌手張信哲（Jeff）《未來式》兩場北京巡演，在昨（14日）圓滿落幕，愛吃辣的他為新巡演忌口護嗓，預計將長達1年半，而且希望繼續透過重訓，鍛鍊出線條修飾體型，被問到何時回台攻蛋？他開心說：「預計明年4月，但目前還在努力搶場地。」▲張信哲在北京舉辦演唱會。（圖／潮水音樂提供）談到2年前在攻蛋後，宣佈暫別演唱會舞台，至今才重啟巡演，他表示當時得了嚴重的流感。回想兩年前生病那段時間，他當時只希望休息，期盼透過休息聲音能復原，當時他正參加《我是歌手》第4季，他苦笑：「那一陣子流感太多，各種感冒交叉感染。」主治醫師鄭重警告，要是再得一次，喉嚨只會越來越嚴重，康復時間會越花越長，因此他每年乖乖自費打流感疫苗，也表示這趟回台要去打，正好到下次澳門場演出剛好。▲張信哲為新巡演瘦身六公斤。（圖／潮水音樂提供）張信哲為新巡演瘦身六公斤，讓台下歌迷不斷尖叫「脫掉」，他笑說要努力練好肌肉，這陣子他努力過濾飲食，早上只喝拿鐵，努力重訓，晚餐也清淡，如果因肚子餓心情不好，他會吃兩顆巧克力，讓自己心情好一點。被問到何時回台攻蛋？他開心說：「預計明年4月，但目前還在努力搶場地。」被問到加場計劃，他說：「回到家鄉，當然是越多越好囉！」▲張信哲表示打算四月回台開唱。（圖／潮水音樂提供）更多三立新聞網報導女星二度復出！自曝近一年都在做這些憲哥數百張股票隨地放 自豪長期投資女兒管很大！憲哥曝私下都跟她請款費玉清退休過第二人生 他只想嘗鮮

【台灣醒報記者劉東皋、章文台北報導】監察院院會以14：11通過提「年金改革釋憲案」，司法院大法官會不會再推辭受理？法界人士受訪時說，司法院上週不受理監院所提「不當黨產條例釋憲案」，理由是「與監察權無關」，問題是，監察權的行使與司法院何干？分析深層原因，受訪法界人士一言以蔽之：「大法官怕一旦受理釋憲，這兩案非作違憲的解釋不可。」上周司法院大法官針對監察院送出的「不當黨產條例釋憲案」，作出不受理的決定；對於9日監察院表決14比11通過送出「年金改革釋憲案」，再引起外界疑慮，擔心大法官會以同樣理由不受理釋憲。大法官認為監院只能就職權行使內的彈劾、糾舉、審計權提出釋憲，監察院再度為年改請命，大法官如何因應，外界都密切觀察中。司法院置喙監察權？ 監院去年提出黨產條例釋憲案，大法官5日認為監察院沒有違憲審查權與專屬聲請權，且黨產條例也與監院的職權無關，不符合「大法官案件審理法」的規定，決議不受理，監察院回擊大法官踐踏五權憲法，但仍不氣餒，9日再通過年改釋憲案。大法官書記處9日下午回應，一切都要等到收案討論後才有結果，目前沒有定論。資深律師、中華人權協會名譽理事長許文彬受訪時說，大法官的說法，法界人士是不會接受的。首先，大法官之前曾有受理監察院提出的釋憲案申請先例；其次，所謂「具體釋憲標的與監察權無關」，許文彬直言：「監察權非你大法官所能審查」，法律人是無法接受這樣的說詞的。許文彬說，由大法官拒絕受理「不當黨產條例釋憲案」的態度，已可窺知大法官們心裡有數，一旦受理，勢必做出違憲的解釋不可。黨產會竟然可以不經司法程序，以「不當黨產條例」就強扣人民團體數十億財產，一旦釋憲，肯定是違憲的(任何法律條例與憲法牴觸一律無效)。他感嘆說，本屆大法官在蔡政府提名之後，政治傾向明顯，發言常涉及意識形態與政治立場，失去崇隆的地位，非常可惜。希望大法官挺起脊椎，堅持國家賦予的職權，拒絕政治意識形態的綁架；不要讓國家五權分立的制度，因這次的釋憲案受傷害。前法務部政務次長、現職律師的陳守煌也指出，針對「信賴保護原則」與「法律不溯既往原則」，只要監察院提出清楚具體的釋憲，為了消弭社會紛爭，大法官應該接受釋憲案。他也表示，「五院之間，應該彼此尊重」。年改違法 應該釋憲 陳守煌說，聲請只是啟動釋憲的第一步，司法院大法官會綜合判斷是否合乎程序、該不該受理釋憲，這部分自然要尊重大法官會議的決定。不過，他認為，五院間應彼此尊重，監察院所提釋憲案並非沒有理由，就年金改革案而言，他覺得大法官有必要進行釋憲，以消除社會的紛擾。年金改革案引起社會眾多紛爭，主要爭議在公務人員與政府之間的「信賴保護原則」與「法律不溯既往原則」。陳守煌指出，民國60年代，民間待遇遠優於公務員；因為公務人員薪水低，政府承諾以逐漸加薪及退休保障，讓公務人員得以安心工作，這是「公務員與政府的契約」。直到民國84年以後，新進公務人員才適用新制；從84年至今，也過了23個年頭，民國84年以前適用舊制的公務(退休)人員也逐漸凋零。如今以一項法律推翻「不溯既往」與「信賴保護」兩大原則，是否違憲，陳守煌認為確實應該進行加以釐清。維欣聯合律師事務所張義祖律師對於目前一些大法官的公信力則有所批評。他舉前副總統呂秀蓮之前質疑大法官作出的同婚釋憲案為例，「連大法官的解釋文可能都違憲」。他指出，大法官是站在所有人民的權利立場進行釋憲，而不是為了符合某些政治利益或立場而釋憲。如今，因大法官大多是蔡政府提名，也漸失公信力。

【早安健康／李萬萱醫師】近年來由於牙齒口內掃描的科技蓬勃發展，牙科已然邁入數位化新時代，運用電腦二度空間或三度空間影像，以及自動化設備來輔助牙科臨床治療，不僅可以改善牙醫師與牙技師合作診療效率，更從流程上轉變為提升患者的就醫經驗與醫病溝通。 全球最大的口腔盛會——「二○一七ＩＤ Ｓ德國科隆國際牙材展」，去年的參展超過七成和數位牙科相關，更可以看出數位牙科在世界牙科領域上的大爆發正要開始！ 牙科數位時代高度整合大數據與雲端運作，讓牙科的日常工作開始結合雲端與物聯網，舉凡從診所經營管理、無紙e化資訊的建構、數位化醫病溝通與行銷、植牙療程的術前數位規劃與術中手術導板、術後假牙的數位化製作到數位隱形矯正，這些發展皆已進入成熟的階段，也正全面改變傳統的牙科治療的流程步驟及結果。 ３Ｄ模擬人工植牙 避開重要血管神經降低風險 以人工植牙為例，數位化在此所扮演的角色，便是利用數位軟體在３Ｄ電腦斷層影像上模擬植牙手術，將植體放在正確的位置上，避開重要的神經與血管等組織，計算骨頭寬度與高度。 接著再利用 ３Ｄ印表機將規劃好的植體電腦斷層影像，製成植牙手術模板，植牙醫師僅需利用手術模板進行植牙手術，便能輕易地將植體植入正確的位置上，且與事先在電腦斷層影像上規劃的位置一致，如此便能大大地降低手術風險，並且提升後續假牙製作的品質與美觀。 假牙數位化 口內掃描取代傳統印模 傳統假牙製作必須利用印模托與印模材料在病人口內進行印模，印模後再以石膏灌出牙齒模型，然後假牙便是在模型上製作出來。但是統做法有很多可能產生的誤差，例如印模材本身的限制、醫師的熟練度、病人牙齒與牙齦的狀況、石膏的膨脹等，而且傳統印模方式病人也較為不舒適。 傳統的假牙製作的步驟，必須在石膏模型上以牙科用蠟製作假牙支架，利用鑄造的方式將蠟轉製成金屬支架，金屬支架上再燒附牙科用陶瓷完成假牙製作，傳統的製作過程中必須仰賴牙技師的技術與經驗。 最後還是要回到臨床上，由牙醫師仔細檢查這些累積的誤差，再加以調整以符合病患口內真實的咀嚼功能。 然而，假牙數位化製作，是以口內掃描機取代傳統的印模，將病人口內狀況轉錄成３Ｄ數位影像，就像小台攝影機一樣，能夠即時於電腦螢幕上呈現３Ｄ的牙齒影像，將影像轉製成電腦上立體牙齒模型，除了能增加了模型的準確度，大大提升了病人的舒適度，而且更重要的還有 節省了時間。 電腦輔修「全瓷假牙」 遠勝傳統金屬燒附陶瓷假牙假牙採取利用數位化方式製作，利用數位軟體在電腦影像上規劃假牙外型，再用電腦軟體輔助修形方式，以精密四軸或五軸研磨機器，修磨出假牙支架或直接完成假牙製作。 如此一來，假牙品質能更加精確，沒有鑄造方面收縮膨脹的不確定性，較少人為誤差的可能性。數位化製作牙冠體多半是全瓷假牙，全瓷假牙擁有更美觀的色澤，生物相容性更佳，且與傳統金屬燒附陶瓷的假牙相比成功率相近。 步入數位時代 顱顏面與下顎將掃描追蹤牙科數位化時代，已經應用於整合性治療，能提升治療品質，增加假牙的美觀與精確性。 其實，除了牙齒，醫學界也開始研發顱顏面的掃描技術，以及下顎運動追蹤記錄模式，以後假牙製作不僅於更符合咀嚼功能，快速減少牙醫師臨床上調整時間，更能與病人顏面外觀取得更和諧的美觀效果。 總結來說，開發以病患為中心的數位牙科診治與服務系統，利用大數據幫忙醫師們分析與決策，雲端儲存與傳輸病患與工作資料，數位醫療儀器輔助臨床工作操作。 這將是牙科診所日常醫療工作的模式，歡迎進入數位醫療的世代。 【延伸閱讀】 作者簡介：李萬萱醫師，現職碩田牙醫診所院長。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「優先滿足自己的需要，先把自己照顧好」這番言論，乍聽之下會不會令你覺得奇怪？但你記得嗎，每一次飛機起飛前，空服人員為我們示範救生細節與複習逃生過程時，總是對所有乘客耳提面命──要先為自己戴上氧氣罩，然後再轉身協助你的孩子。我想在這裡說明的，就是這個道理。如果你從裡到外都乾淨整齊、煥然一新、舒服自在──說到這一點，再次提醒你不要怯於向身邊親近的人求助，勇於提出你的需求。現在不該是你操心家務或食物的時候──你若感覺舒服暢懷，照顧起新生兒便更能專注與得心應手。你或許期待寶寶出生的前幾個小時，會充滿溫馨柔和的浪漫色調。想想耶穌基督誕生的情景，是如此平靜祥和而充滿亮光。所有的目光皆注視躺臥在馬槽裡的聖嬰耶穌基督。生下你所愛的寶寶時，你被一種稱之為「愛的荷爾蒙」的催產素所淹沒，那是你與伴侶做愛而受孕時所釋放的一種荷爾蒙，而當寶寶出生時，身體再度分泌同樣的荷爾蒙以幫助你的子宮收縮並將寶寶推擠出體外。而今，你再度被愛的荷爾蒙所充滿。練習：與你的寶寶連結呼出一縷輕煙，讓所有困擾你、折騰你、陷你於幽暗低谷的糾結，都隨著輕煙呼出。透過吸入新鮮空氣，吸進從天空而來的藍金色光芒。看見並感受到這道藍金色光芒進入你的鼻腔，往下流入你的喉嚨。看見這條閃動著光芒的巨河流動到你的背部，進入你的雙腿、雙腳與腳趾。看見這道光芒從腳趾長出來，越來越長，長成藍金色天線。現在，看見這條閃耀著光芒的河流往雙腿逆流而上，直到你的骨盆腔，被光所充滿，同時在你的子宮裡開創一個藍金色的空間。呼氣。從你的子宮深處，撒下一片藍金色大網，覆蓋著你的寶寶。感受並看見你的孩子沐浴在這片溫暖的療癒之光中。你透過一縷一縷的光芒，向寶寶傳達你的愛。觀看並感受到你們如何融合在一起，合而為一，你們彼此相繫，一如寶寶還在你的體內時那樣形影不離，緊密相連。觀看並感受到你的寶寶如何反應。呼氣。光之河流繼續深入照亮你的肺部，在你心臟的四個瓣膜之間進出流動，一直到你的心臟成為一盞灼熱發亮的大燈。看見那亮光往上流向你的肩膀，再往下流向你的雙臂、雙手與手指，從你的手指伸展而出，猶如延長的光之天線。把你的寶寶抱在你左手肘的臂彎中，靠近你那灼熱發亮的心臟。觀看並感受到你的寶寶安穩地沐浴在愛與柔和的藍金色光芒中。感受到這份無比珍貴的情感連結，深入你的身、心、靈與意志之中。呼氣。睜開雙眼，用睜著眼睛的狀態在腦海中看見這份連結。這是讓你持續專注與投入照顧新生兒的基本練習。想像當你與寶寶必須分離時，那片藍金色大網一撒而下，完全覆蓋住你的寶寶。當孩子與你的身體分離時，你的寶寶將持續地經歷你撫慰人心的陪伴與並感到安全。新生兒對「夢的場域」尤其敏銳，因為他們每天幾乎沉睡長達十六個小時，其中有超過八小時處於快速動眼期的夢行狀態。你肯定可以藉由「隔空溝通」與夢境中的他互通有無與對話。你過去九個月來都在做這件事，所以你應該能從這些親身經歷中分辨成效。當你在親子教養的技巧上愈發駕輕就熟後，你將學會更多有關這方面的溝通方法與管道。我們稱此為下意識的直覺──一支隱形電話。即便你與孩子之間隔著遙遠的距離，你仍然「知道」寶寶的感受如何。然而，大部分人不明白的是，你也可以從隔空溝通這個管道去「傳送」你的支持與愛意。那即是透過圖像畫面。你的孩子將會「知道」你傳送出什麼樣的訊息給她。你將使她在情緒、慰藉與安全感上得到一種立即性的效果。與你的寶寶連結如果你與寶寶因為某些因素──醫療的問題、醫院的規定、或你急需完整的休息──無法母嬰同房，使得寶寶必須待在嬰兒室，想必你會想要積極實踐，看著那片藍金色大網包覆著她，好讓你可以藉此在精神上與她親近。如果你的寶寶早產而必須待在新生兒病房，那麼，請你觀想她發展不完全的器官得以完美無瑕地成長。看見並感受到你發亮的雙手觸摸她，發亮的大網也持續包覆著她。事實上，無論如何，媽媽並非總能時刻與寶寶形影不離（你不該為了一些無能為力的事或為了需要爭取理所當然的休息而感覺糟糕或有罪惡感），但許多研究顯示，與母親近距離相處與親近，確實能為寶寶帶來許多好處，尤其是最初的幾個小時與出生後的那幾天。從出生與出生後的催眠回溯個案中，我們發現，寶寶想要與你在一起。在催眠狀態下，這些退化的成人一次又一次全心聚焦於母親的陪伴，那是他們最大的需求與渴望。如果寶寶無法與你在一起，至少要讓她跟父親在一起。研究證實，父親的同在，會讓孩子在生命初始便認得與認同這份陪伴。（本文摘自／靈性胎教手冊：從懷孕到生產的161個冥想練習／橡實文化）

[新頭殼newtalk] 民進黨高雄市長候選人陳其邁，今（14）日在鳳山舉行競選辦公室成立造勢晚會，包括蔡英文總統、陳菊秘書長、競辦幹部、黨籍立委、議員候選人、地方後援會幹部以及現場超過三萬名支持者熱情到場力挺，氣勢如虹，震撼會場！陳其邁強調，只有了解高雄的痛，才懂得如何疼惜高雄，他深刻體會青年朋友的壓力負擔，會更努力做得更好，同時謙卑反省、勇於面對問題。陳其邁表示，在過去國民黨執政時期，高雄長期不受重視，除了重工業留污染、錢進中國債留台灣、建設更重北輕南。吳敦義擔任市長時，自來水不能喝、污水接管率只有6%，嘴說要蓋捷運但一條都沒有。馬政府時期，承諾要給高雄2600億的海空經貿城完全沒有兌現，捷運紅線被國民黨退回27次，這都是高雄人的痛。陳其邁說，民進黨積極推動產業轉型，如今已有路科、和發產業園區，未來也有橋頭科學園區。在交通上除完成捷運紅、橘線及輕軌外，加上今日通車的鐵路地下化、未來的捷運黃線、紅線延伸計畫，高雄的交通路網會更加完整。又如衛武營國家藝術中心、亞洲新灣區以及年底將完工的海洋流行音樂中心，將成為高雄的影音雙引擎。此外，十五座滯洪池的興建，大幅改善淹水問題。陳其邁強調，二十年來，民進黨轉變了高雄，自己是高雄的一份子，也參與並見證了高雄的轉變。陳其邁表示，面對產業轉型的關鍵時刻，要如何渡過陣痛期非常重要，他在招商引資，韓國瑜卻談太平島挖石油，他在爭取橋頭科學園區，韓國瑜卻是要在旗津蓋賭場，他要開發亞洲新灣區，韓國瑜卻是向下沈淪，在愛河蓋摩鐵摩天輪，選擇韓國瑜就是選擇退回國民黨執政的重北輕南、全部靠中國的道路，陳其邁呼籲市民選擇一條正確的道路，選擇為高雄打拼實在的道路。陳其邁強調自己和對手在人格特質上的不同，當韓國瑜在國會充當深藍打手、找人圍事時，自己則投身民主運動，更連續11個會期獲得公督盟評鑑為優秀立委。自己擔任代理市長，用最短的時間推動市港合一，但韓國瑜從未在高雄流過一滴汗，只會出一張嘴。陳其邁說，他是高雄的孩子，孩子不會去說自己的母親又老又窮，更不會嫌棄自己的家鄉是殯儀館、精神病院，只有了解高雄的痛，才會疼惜高雄。陳其邁強調，高雄轉型的過程雖很辛苦，但痛苦會過去，美麗會留下，他舉昨日鐵路地下化前最後一晚，台鐵員工們對高雄的奉獻為例，呼籲市民只要有心、有力，一定會成功，他會用盡全身的力氣，奉獻一生的心力，讓高雄更好。

「禿頭」是許多男人的夢魘，尤其受基因影響的雄性禿髮問題，似乎是躲也躲不掉的惡夢，但雄性禿是不是只有男生會有呢？聖仁皮膚科鄭嘉琪醫師表示，其實亞洲男性中約2成有雄性禿的困擾，而女性當中也有約6%會受到雄性禿問題而落髮。鄭嘉琪醫師提醒，其實雄性禿髮只要及早治療，仍可望能維持外觀髮量正常，且越早治療、效果越好喔！頂上無毛讓人倍感困擾，尤其因基因所致的雄性禿髮更是讓人避無可避！鄭嘉琪醫師表示，雄性禿髮主要是來自於基因問題，簡單來說，雄性禿髮患者是受到男性荷爾蒙分泌影響，男性體內的睪固酮受5α還原酶 (5α-reductase) 作用形成二氫睪固酮 (DHT)，導致頭皮毛囊萎縮，且縮短了毛髮生長期的時間而出現落髮問題。因此，有雄性禿髮問題者可能從18歲起就開始緩緩出現落髮問題，一直到大約50歲進入男性更年期，隨著男性荷爾蒙分泌減弱才會慢慢停止落髮。然而，鄭嘉琪醫師補充，雄性禿髮的落髮時間與落髮速度都會因人而異，有些人可能在20歲年輕時期就可明顯觀察到落髮，有些人可能進入30或40歲青壯年時才開始落髮；有些人可能在短短數年內就大量落髮，但有些人則是經過15至20年才會到雄性禿第7期的程度。拜醫療進展之賜，目前已有口服、外用藥物，搭配雷射、局部頭皮治療、甚至植髮等多元的治療方式，可幫助雄性禿患者重拾髮量。但鄭嘉琪醫師也提醒，由於患者體內的男性荷爾蒙是持續分泌的，因此選擇以藥物治療也需長期持續配合用藥，一旦停藥就可能逐步恢復落髮狀況。難道只有男性才會有雄性禿髮困擾嗎？其實並不然！鄭嘉琪醫師表示，雖然雄性禿患者以男性居多，但仍有約6%女性也會受到雄性禿髮影響而出現落髮問題！鄭醫師提醒，禿髮治療越早越有效，因此一旦發現有不正常的落髮現象時，建議及早就診治療，方能延緩禿髮窘境喔！落髮相關問題，建議諮詢「皮膚科、醫學美容」專家諮詢：聖仁皮膚科 鄭嘉琪醫師延伸閱讀■  雄性禿的分期與治療建議

【早安健康／娜塔莎．坎貝爾．麥克布萊德（神經醫學家、神經醫學外科醫師）】所有疾病都始於腸道─希波克拉底（Hippocrates），西元前460~370 年 GAPS（腸道和心理症候群）的兒童與成人都有消化問題，有時候相當嚴重。所有程度不同的絞痛、腹脹、腸胃氣脹、腹瀉、便祕、餵食困難和營養不良，都是自閉症、思覺失調症和其他GAPS 的典型表徵。醫生們通常解釋這些症狀是由於患者「有趣的」飲食習慣所導致，而且不會研究它們。 無論我們是檢視一個兒童或成人的GAPS，大多數個案的消化問題起始於斷奶的時期或是以配方奶和其他食物取代母奶的時刻。許多個案的父母清楚記得腹瀉或便祕是從第二年開始，但是仔細回溯，他們可能會憶起孩子在第一年就有出現絞痛、嘔吐（逆流）或其他消化症狀。 對於GAPS的成人患者，為了蒐集自出生開始的詳細醫療歷史，如果可能，與他們的父母談話是很重要的步驟。在那些兒童時期沒有腸道問題病史的成人患者中，其消化問題可能是從一些損害健康的事件之後才開始出現。 生命的第二年開始，許多GAPS 的兒童會發展出挑食的飲食習慣，他們拒絕大量的食物，將自己的飲食侷限於少數幾種食物，通常是澱粉和甜食︰早餐穀片、油炸馬鈴薯片、洋芋片、爆米花、蛋糕、餅乾、甜點、香蕉、麵包、米飯、含糖優格等。 這些孩子大部分都拒食蔬菜、水果（香蕉除外）、肉、魚和蛋。我在診所看過的自閉症兒童中，大概有60~70%的小孩有非常受限的飲食，有時候可能只接受二或三種項目的食物，很少會遇見不挑食的自閉症兒童。其他GAPS的兒童可能不會像自閉症兒童如此極端，但是他們大多數人也有限制自己飲食的相同狀況。 GAPS兒童的父母也很少形容孩子的糞便正常。這種情況在自閉症兒童中尤其顯著。腹瀉和便祕的狀況常輪替出現，許多個案的糞便中可以清楚看見未消化的食物。很多時候，他們的糞便會散發出非常強烈、難聞的氣味，而其他時候則會充滿液體和泡沫，使得孩子無法憋住。有時候糞便會非常酸，並且刺激孩子尿布區域的肌膚。 許多個案的糞便呈現淡白色並且漂浮於水面，這說明了孩子無法消化脂肪。通常孩子會有非常嚴重的便祕現象，他或她可能5~7天或更多天才進行排便，這樣一來會造成非常巨大和使孩子感到疼痛的糞便。這種經驗使孩子恐懼排便，所以他們會盡可能忍愈久愈好，但這卻使得整個問題變得更加糟糕。 有些父母沒有發現孩子的糞便有任何不對勁，但是當問起是否注意到孩子有明顯的腸胃氣脹和脹氣，他們都會說有。這些孩子中許多人會在半夜尖叫醒來，但是父母完全不知道他哪裡不舒服。直到過多的氣體被釋放或移動到腸子的不同部位，使得疼痛消失，孩子才會平靜下來。 所有這些症狀毫無疑問地會造成自閉症孩子許多的不舒服與疼痛。但是不幸地，因為他們無法與人溝通，大部分自閉症的孩子無法告訴父母自己哪裡不舒服，所以他們會用其他方式去表達他們的感覺︰自我刺激、自我傷害、暴怒和拒絕進食等等。為了緩解腹部的不舒服，許多孩子會採取怪異的姿勢和位置，通常是將他們的肚子壓在一個家具的堅硬部分上。其他患有GAPS症狀而無溝通問題的兒童，通常會抱怨肚子痛和感覺噁心。 這些兒童個案大多數不會被腸胃科醫生所檢驗或研究。在少數已發表的自閉症兒童的研究中，使用X 光檢查他們的消化道幾乎總是呈現出一種稱為「糞便壓實伴隨過度溢出綜合症（faecal compaction with an over-spill syndrome）。」 它的意思是什麼呢？它意謂著大量老舊、緊實的糞便確確實實地黏著在消化道的管壁上，它們會在那裡停留數個月，提供了一個肥沃的腐爛環境給各種寄生蟲、細菌、真菌和病毒去繁殖和成長茁壯，並且持續產生大量、會被血管吸收的有毒物質。 這種情況下，孩子吃下去的新食物都會自這些壓實糞便之間的狹窄通道滲出。所以這些孩子排出來的糞便都是過剩的，它們並不會清空腸道，因此有了「過度溢出綜合症」這個名稱。 自閉症與思覺失調症以外，注意力不足過動症、失讀症、運動協調障礙、氣喘、過敏、溼疹和其他GAPS 情況的科學文章就更少了。然而，當涉及臨床觀察時，幾乎所有患有GAPS的兒童及成人患者身上都有不同程度的消化問題。 許多病人表現出典型的大腸激躁症︰異常的疼痛、脹氣、糞便異常和腸胃氣脹。少部分的病人可能有正常的糞便，但是會受營養不良、逆流、火燒心、異常疼痛和腸胃氣脹所苦。GAPS的兒童患者中，大部分都會以典型GAPS的模式去限制自己的飲食，偏愛加工過的碳水化合物，甚至會排除一切其他食物。 許多GAPS的成人也有類似的挑食行為。我有一些患者並沒有抱怨任何特定的消化問題，但是當實行GAPS的治療計畫後，他們的健康都有戲劇化地改善。 這裡的問題為︰為什麼GAPS 的兒童和成人患者的消化系統會有那些狀況呢？這與他們的心智狀態有什麼關係呢？為了解開這些問題，我們必須檢視一些人類腸道中非常重要的基礎面向。 ● 無澱粉的新鮮蔬菜 法國洋薊、甜菜根、花椰菜、球芽甘藍、高麗菜、白花椰菜、胡蘿蔔、小黃瓜、芹菜、四季豆、歐南瓜、西葫蘆或櫛瓜、茄子、大蒜、洋蔥、羽衣甘藍、蘑菇、荷蘭芹、青豆、各色彩椒、南瓜、長豆、南瓜屬植物、波菜、蕃茄、蕪菁、水田芥。 可以使用冷凍蔬菜，只要它們沒有塗抹澱粉、糖或任何其他東西。所有蔬菜都應該去皮、去籽和煮熟，直到腹瀉情況完全消失。之後，生蔬菜可以慢慢加入餐點中或作為點心。 有大量的出版物讚揚食用蔬菜的好處，所以我們這邊不多做贅述。然而，一個重點是：有機蔬菜比起非有機的更好。我有病人只要食用特定的蔬菜就會腹瀉，直到他們將蔬菜換為有機蔬菜。一位GAPS 患者的敏感消化系統毫無疑問地會對非有機蔬菜中的殺蟲劑和其他化學物質產生反應。 如果你對茄屬食物（包括蕃茄、茄子和胡椒）敏感，那麼一開始先避免食用。當你完成入門飲食後，你可能會發現自己不會再對它們起反應。每次在飲食中逐漸加入一種茄屬植物。 ● 所有水果，包含莓果 水果可以是新鮮的、煮熟的或生的、乾的（沒有山梨酸脂、亞硫酸鹽、糖、澱粉或添加任何東西）和冷凍的（不能添加任何東西）。如果病患有腹瀉的問題，一開始避免食用水果。當腹瀉結束，一開始先加入煮熟的水果（煮之前先去皮去籽）。當糞便變得正常後，你可以慢慢地在兩餐中加入水果作為點心。水果與餐點一起吃不是個好主意，因為水果可能會干擾肉類的消化。與肉類結合相當好的水果為檸檬、新鮮檸檬汁、酪梨和各種酸蘋果。 水果應該吃成熟的，因為未成熟的水果含有太多澱粉。例如︰香蕉必須表皮上出現咖啡色斑點才算成熟。 酪梨是一種完美的營養水果，而且可以與肉類一起食用。它易於消化，而且特別富含營養的油。確定它已經成熟，將其搭配肉類、魚、貝類和沙拉一起吃。對孩童而言很棒的奶昔飲料也可以用酪梨製成（請看食譜那一章節）。 莓果是營養的完美發電所，它們富含維生素、礦物質和一大堆抗癌和解毒的物質。所有可食用的莓果都允許加入飲食中：草莓、藍莓、覆盆子、黑醋栗、黑莓、接骨木莓果等等。然而，不要給腹瀉的人食用。當腹瀉完全結束後，逐漸在飲食中加入莓果，一開始要將它們煮熟或加入派和瑪芬中烤過。如果對煮熟莓果的耐受度很好，那麼可以直接食用生的莓果。針對一些消化道太敏感的個案，你必須利用一個篩網將莓果去籽。 【延伸閱讀】 本文摘自《改善情緒障礙的腸道食療聖經》（Gut and Psychology Syndrome: Natural Treatment for Autism, Dyspraxia, A.D.D., Dyslexia, A.D.H.D., Depression, Schizophrenia Revised & enlarged Edition）／娜塔莎．坎貝爾．麥克布萊德Dr. Natasha Campbell-McBride（神經醫學家、神經醫學外科醫師，擁有營養學與神經醫學雙博士後學位）／采實文化